Il concetto di Medicina di precisione sta, negli ultimi anni,
polarizzando l’attenzione di clinici e decisori dei Sistemi Sanitari per
le importanti ricadute che questo tipo di approccio può avere sia in
termini di scelta mirata di trattamenti terapeutici che di programmi
gestionali personalizzati sui diversi profili di rischio e sulle specifiche
esigenze del singolo paziente. In questo senso il termine medicina
di precisione può infatti sottintendere diversi significati
Il National Institute of Health (NIH) definisce la precision medicine
come “un approccio emergente per il trattamento e la prevenzione
delle malattie che tiene in considerazione la variabilità individuale
dei geni, dell’ambiente e dello stile di vita in ogni persona”. Per
implementare questo indirizzo innovativo è stato lanciato negli
USA, sotto la presidenza Obama, il progetto All of us, con l’obiettivo
di raccogliere almeno un milione di campioni biologici di cittadini
americani di varie origini etniche, oltre ai dati relativi ai loro stili di
vita, all’ambiente, alla dieta, ecc. A questo progetto ne sono seguiti
altri simili in varie parti del mondo.
Sul versante “gestionale” in un articolo su Jama la sanità pubblica
di precisione viene descritta in questi termini: “Analogamente
a come la medicina di precisione utilizza i dati genomici e altri
dati personalizzati del paziente per fornire il trattamento giusto
al paziente al momento giusto, la sanità pubblica di precisione è
una disciplina emergente che utilizza dati estesi specifici della
popolazione per fornire il giusto intervento alla popolazione giusta
al momento giusto”.
L’oncologia è certamente uno degli ambiti in cui la medicina di
precisione si è maggiormente sviluppata, ma l’identificazione
di target terapeutici ben definiti da raggiungere riguarda molte
altre condizioni cliniche. Ricordiamo in particolare la gestione
terapeutica delle dislipidemie, della Cardiopatia Ischemica e dello
Scompenso Cardiaco, oltre alle possibilità offerte dall’avanzamento
tecnologico per la messa a punto di device e sistemi protesici
personalizzati che allarga l’interesse per questo tipo di approccio a
molte branche mediche.
Per tale motivo, in occasione del nostro consueto appuntamento
annuale di approfondimento scientifico multidisciplinare e
multiprofessionale delle giornate Mediche di S. Maria Nuova,
abbiamo ritenuto interessante utilizzare questo “filo conduttore”
per analizzare, nelle molteplici realtà sanitarie della nostra
Azienda, le potenziali ricadute di questo approccio “personalizzato”
dal punto di vista clinico ed assistenziale.
Il Comitato Scientifico
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